Fizyoterapi arşivleri - Bahar Kara

Evde Fizyoterapi Hizmeti

Bahar Kara — Tue, 30 Aug 2022 23:21:59 +0000

Evde Fizyoterapi

Sağlık durumu dolayısıyla evden çıkamayan bireyler için alanında uzman ve tecrübeli fizyoterapistler ile online ya da evde egzersiz ve fizyoterapi programı ile ağrısız bir yaşam mümkün.

Pandemi İle birlikte hastanelere düzenli bir fizyoterapi uygulaması için gitmekten endişe duyan ağrılı danışanların sayısı oldukça arttı. Hatta kırık, kas yırtıkları ya da geçirdiği protez gibi artroskopik cerrahi işlemlerden sonra fizyoterapi hizmeti alamayıp günlük yaşam aktivitelerini limitli ve ağrılı olarak gerçekleştiren birçok danışanım oldu.
Şu anda da bana başvuran danışanlarımın öykülerinde pandemi döneminde geçirdiği operasyondan sonra nasıl hareket edecekleri konusunda fizyoterapistlerden destek alamayıp hareketsiz kalma ve kilo alma süreciyle çektikleri ağrılardan sıkça bahsediyorlar.
Zaman sadece ağrıların kronik hale gelmesine sebep olur. Yaralanma geçiren biri zaman geçtikçe kullanmadığı vücut bölümünün yerine hep farklı bir vücut bölümünü kullanarak yeni duruma adaptasyon sağlamaya çalışır. (Örneğin, sağ diz ön çapraz bağ ameliyatı geçiren biri, sol dizine yüklenir ve bu zamanla sağ tarafının ona ait olmadığı ve hep problem çıkartan tarafın sağ olduğu gibi yanlış bir vücut algısına neden olur.)

Yani, zaman bazen her şeyin ilacı değildir.

Sağlığınızı Ertelemeyin.

Yaşadığınız sağlık problemi ile ilgili evde fizyoterapi ile bizlerden yardım alabilirsiniz.

Evde Fizyoterapi Hizmeti Alabileceğiniz Bazı Durumlar

Osteoartrit
Romatoid artrit
Osteoporoz
Kronik Bel ve Boyun Ağrıları
Donuk Omuz
Denge Kayıpları ve Düşme
MS (Multiple Skleroz)
İnme

Menisküs, Ön Çapraz Bağ Diz Cerrahileri Sonrası Günlük Yaşama/Spora Geri Dönüş

Ayak Bileği Kırık, İmpingement( Sıkışma), Tenosinovit gibi Yaralanmalar

Omuz Eklem Çıkığı, SLAP Lezyonu( Biceps Tendinit), İmpingement( Sıkışma)

Tenisçi ve Golfçü Dirseği, El bileği Karpal Tünel Sıkışması

Kalça Çıkığı, Labral Defekt, İmpingement, Osteoartrit

Kansere Bağlı Vücutta Kuvvetsizlik ve Günlük Yaşam Aktivitelerinde Zorlanma

Omuz, Kalça, Diz Artroskopileri (Protezleri) sonrası Evde Fizyoterapi

Kas Yırtıkları/Yaralanmaları Sonrası Evde Fizyoterapi

RANDEVU VE BİLGİ İÇİN 0533 975 44 54 Numaralı Telefondan Bize Ulaşabilirsiniz.
Fzt. Bahar Kara

Evde Fizyoterapi Hizmeti yazısı ilk önce Bahar Kara üzerinde ortaya çıktı.

Klinik Pilates Nedir?

Bahar Kara — Mon, 18 Apr 2022 03:46:45 +0000

Klinik Pilates Nedir?

Sırt ağrısı, bel ya da boyun ağrısı gibi kas iskelet sisteminden kaynaklı ağrılarda, kişinin değerlendirme sonucuna göre fizyoterapistler tarafından, pilates ekipmanları kullanılarak uygulanan egzersiz ile tedavi yöntemidir.

Söz konusu kişinin sağlığı olduğu için bu konuda eğitim almış, hangi egzersizlerin sizin için doğru olduğunu bilen sağlık profesyonelleri tarafından uygulanmalıdır. Aksi halde bu ekipmanlar daha fazla yaralanmaya neden olabilir.

Mat Pilates ve Reformer Pilates Nedir? Hangisi Benim İçin Uygundur?

Reformer, Cadillac, Chair veya Towel bunların hepsi Joseph Pilates’in egzersiz için geliştirdiği ekipmanlardır.

Mat, gerçek bir ekipman olmamasına rağmen Pilates egzersizlerinin temelini oluşturur ve her hasta grubunun tecrübe etmesi gereklidir.

Reformer, içlerinde en popüler olanıdır. Tüm hareket açıklığı boyunca hastanın boyutuna ve limitasyonuna göre ayarlamaya olanak sağlar. Popüler olmasının yanında, hareket eden bir zemini olduğu için hastanın etkilenen bölgesi ağırlık aktarmaya uygun değilse o egzersiz kişiye özel modifiye edilmelidir. Denge ve genel kas zayıflığı olanlar için kolaydan zora ilerleterek çalışılabilir.

Cadillac, yükseklik ve genişlik bakımından, yaşlı ve kırılgan kişiler ve hareket kısıtlamaları olan kullanıcılar için çok uygun ve güvenlidir. Reformer’in hareketli platformundan rahatsız olanlar için çok stabil olması harikadır.

Matwork’ten başlamak neden önemlidir?

Reformerin popülaritesi günümüzde çok arttı ama Pilates’in başlangıç egzersizleri Mat Pilates’te öğretilmelidir. Eğer Pilatesin prensiplerini öğrenip uygulamazsak tam olarak Pilates egzersizi yapmış sayılmayız; yaptıklarımız spor salonunda onlarca tekrar mekik çekmeye benzer. Özellikle bu egzersizin örneğini veriyorum çünkü en hatalı yapılan egzersizlerden biri. Normalde üst karın egzersizi olarak yapılan mekik egzersizinde, karın dışında boyun, omuz gibi diğer bölgelerin zorlandığını kaç defa gördü bu gözlerim. Sonuç olarak kişi bu egzersiz benim boynumu ağrıtıyor diye bırakıp yapmıyor. Oysaki, Pilates egzersizlerinde doğru kasın aktive edilmesi en temel prensiptir.

Mat egzersizleri en kolay oldukları için değil, Pilates repertuarındaki diğer tüm egzersizlerin temeli oldukları için her zaman hasta eğitiminde ilk sıradadır.

Kişinin vücut dizilimini, doğru kası aktive edebilmeyi öğrenmek zaman alan bir süreçtir. Reformer, dirence karşı hareket eden bir yapıya sahiptir bu yüzden danışan egzersize adapte değilse fayda sağlamak yerine kendini çok kolay bir şekilde yaralayabilir.

Özellikle ağrısı olan biri için, Mat egzersizlerini öğrenmek ileri yaralanmaları önlemek açısından büyük önem taşır.

Pilatesin Faydaları Nelerdir?

Pilates core(merkez) kaslarına odaklanır. Eğer merkez kaslarımız güçlü olursa, merkez kaslarında desteği ile kol ve bacaklarımızı hareket ettirmemiz daha kolay olur.

Pilates sadece egzersiz değildir; insan hareketini optimize etmek için bütüncül bir yaklaşımdır. Pilates, çok yönlü ve uyarlanabilir, bu yüzden osteoporozlu ve total kalça artroplastili 93 yaşındaki bir kadından ACL ameliyatı geçiren profesyonel sporcuya birçok kişiye çözüm sunar.

Önemli bir nokta var…..

İnternette arayıp baktığınız zaman kansere bile çare olabildiğini görebilirsiniz ama her durumda reformer egzersizlerinin düzeltici olabileceği doğru değildir.

Egzersiz ilaçtır ama ağrılı durumda verilmesi gereken egzersizler kişiye göre değişir.

Örneğin, ödemli durumda dokunun iyileşmesini göz önünde bulundurmak ve dikkatli olmak gerekir. Bu hastalar için reformerda egzersiz yapmak sakıncalı olabilir ve tekrar ödemi arttırabilir.

Klinik Pilates Kimlere Uygulanabilir ?

Bel Ağrısı

Boyun Ağrısı

Kas İskelet sistemi ile ilgili hastalıklar

Kronik Ağrılar

Bel ve Boyun Fıtığı

Ortopedik yaralanmalar

Fibromiyalji

Piriformis Sendromu

Patellofemoral Ağrı Sendromu

Artritik durumlar (Eklem ağrıları)

Ankilozan Spondilit

Sakroiliak eklem disfonksiyonu

Total eklem protezleri (diz, kalça, omuz)

Rotator kılıf tamiri

Artroskopik cerrahiler

Ayak bileği burkulmaları

Skolyoz

Omuz sıkışması

Yetersiz esneklik durumu

Genel kuvvetsizlik

Duruş bozukluğu

gibi tanılarda kullanılabilir ama burada yine hastanın durumu önemlidir. Akut (hızlı başlayan, kısa süreli) ağrı durumlarında Pilates yapmak sakıncalıdır. Bu yüzden ağrısı olan bir hastanın egzersiz danışmanlığını yürütecek kişiler fizyoterapistlerdir. Fizyoterapistler, ağrılı durumda hangi kaslara yüklenmemesi ve ağrıların azalması için hangi egzersizlere başvurulması gerektiğini bilir.

Fzt. Bahar KARA

Kaynakça:

Wood S. (2019). Pilates for Rehabilitation (2nd ed.).Human Kinetics.

Klinik Pilates Nedir? yazısı ilk önce Bahar Kara üzerinde ortaya çıktı.

Pilates Nedir?

Bahar Kara — Mon, 18 Apr 2022 02:28:42 +0000

Pilatesi duymayan kalmadı diye düşünüyorum 🙂 Peki ilk kim buldu? Cidden her derde devası bulunur mu?
Pilatesin Prensipleri Nedir?
Tüm bunların cevaplarına beraber bakalım.

Pilates Nedir? Kim Tarafından Bulunmuştur ?

Joseph Pilates adında bir adamın çalışmasına dayanan bir egzersiz yöntemidir.

Joseph Pilates, çocukken raşitizm, astım ve romatizmal ateş hastalıklarına sahipti ve bu rahatsızlıkların üstesinden gelebilmek için fiziksel uygunluğun “vücut geliştirme, jimnastik, dalış, dövüş sanatları ve yoga gibi çeşitli dallarında kendini geliştirdi. Daha sonra I. Dünya Savaşı sırasında, Man Adası’nda POW kampında staj yaptığı sırada, kamptaki engellilerin ve hastaların rehabilitasyonuna yardımcı olmak için cihaz geliştirmeye başladı. 1926’da eşi ile birlikte New York’ta ilk pilates stüdyosunu kurdu. Geliştirdiği aparatlar ile en alt seviyeden üst seviyeye kadar kişiye geniş bir hareket repertuarı sağladı.

Ekipmanları, vücudu hizalamak ve dengeyi düzeltmek için, tüm vücudu eğitmek için tasarladı. Joseph (kronoloji olarak adlandırdığı) yönteminin okullarda eğitim olarak verilmesini istedi ama ne yazık ki, yöntemi tanınmadan ve yaygın olarak kabul edilmeden önce 1967’de öldü.

On yıllar sonra, rehabilitasyonda Pilates kullanımının önemini ortaya koyan makaleler yayınlanmaya başladı ve şu an günümüzde de popülerliğini devam ettirmektedir.

Pilatesin Prensipleri Nelerdir?

1) Farkındalık

Değişim oluşabilmesi için bir farkındalık olması gerekir. Sırt üstü hiçbir aktivite yapmadan reformer üzerinde yattığımız zaman dahi vücudun nasıl bir durumda olduğunu fark edip dizilime uygun şekilde pozisyon alınmalıdır.

2) Denge

Sadece gözleri kapalı tek ayak üzerinde durmak değil, aynı zamanda beden, zihin ve ruh tüm dengesi ve sağlığı göz önünde bulundurulmalıdır. Örneğin, bilgisayar başında oturup yazı yazarken omuzun ön tarafındaki kasları kullanırız ama arka grup kasların kuvveti yetersiz kalabilir. Pilates egzersizleri ile tüm kas grupları arasındaki dengeyi korumak hedeflenir.

3) Nefes

‘Nefes almak yaşamın ilk işi ve sonuncusudur. Hayatımız buna bağlıdır. Tembel nefes, akciğerleri mecazi olarak hastalıklı, ölmekte olan ve ölü mikropların birikmesi için bir mezarlığa dönüşür’ der Pilates.

Nefes almanın bizi hayatta tutmanın yanı sıra; Kanı oksijenlendirmek, Toksinleri serbest bırakmak, Dolaşımı arttırmak, Zihni ve bedeni sakinleştirmek, Konsantrasyonu kolaylaştırmak, Hareket için bir ritim sağlamak, Hedef kasların aktive edilmesine yardımcı olmak gibi birçok avantajı bulunur.

Bu yüzden Pilates egzersizlerinde iyi sonuç elde etmek için doğru nefes almak çok önemlidir. Kasların nefesle doğru şekilde aktivasyonu ile kore kaslarını daha iyi aktive edebiliriz.

Pilates prensiplerinin öğrenilmesinin aşamaları bulunur. Kişiye doğru vücut dizilimi öğretildikten sonra doğru nefes alıp verme öğretilmelidir. Çok sık rastlanan solunum şekli olan göğüs solunumu yerine, kişiye göğüs kafesinin yanlarından doğru nefes alıp verme öğretilmelidir.

4) Konsantrasyon

Genelde karşılaştığımız durumlardan biride şu: egzersiz yaparken sadece yapmaya odaklanıyoruz. Oysa ki, anatomisini bilmesekte egzersizi çalışırken hangi kas grubunun çalıştığını bilmek hem o bölgenin farkındalığını arttırır hemde daha doğru ve yoğun kas aktivasyonu sağlar. Egzersizler boyunca doğru hizalamanın ve stabilizasyonun sürdürülmesine odaklanmak, istenen eylem için uygun kas gruplarının harekete katılmasını sağlar ve gereksiz zorlanmayı önler.

5) Merkez

Pilates egzersizlerini yaparken, fiziksel olarak kişinin kendi merkezini bulması gerekir. Bu yüzden kişiye doğru geri bildirim verilerek, merkez kasların çalıştırılması gereklidir.

Merkez kelimesinin pilates için anlamı çok fazladır.

Pilates’e göre tüm hareketler merkezden (core)’dan kaynaklanır. Transvers abdominis, multifidus, diyafram ve pelvik taban kasları gibi daha derinde bulunan core kaslarını bir binanın temeli gibi düşünebilirsiniz. Bir binanın temeli ne kadar sağlam olursa, o bina o kadar uzun süre dayanır ve yıkılmaz. Bunu vücudumuza uyarlayacak olursak merkez kaslarımız kuvvetli olursa, kollarımız ve bacaklarımızda gelişen yaralanma riski, merkez bölgenin kullanımı ile azalır ve doğal bir kas sistemi bağışıklığı elde etmiş oluruz.

6) Kontrol

“Kontrol, kaslar üzerinde zihnin kontrolü ile başlar” der Pilates.

Başlangıçta hareketlerimizin kontrolünü ele geçirmek bilinçli bir süreçtir ve çok fazla pratik gerektirir. Zaman içerisinde kişi hareketlerini kontrol etmek için hangi kaslara ihtiyacı olduğunu öğrenir ve bunu egzersizler boyunca sürdürmeye çalışır. Vücudun kontrolünü öğrenmek, beden farkındalığı sağlamanın yanı sıra yaralanma riskini düşürür.

7) Etkinlik

Bu Pilates prensibi bize enerjiyi korumayı ve fonksiyonel görev ya da hedefe ulaşmak için sadece gerekli kasları kullanmayı öğretir. Örneğin amatör bir dansçı, dans ederken esas kas gruplarını değil, çalışmaması gereken diğer kasları çalıştırarak vücuda binen yükü daha da arttırabilir. Bu yüzden Pilates egzersizi yaparken, ilgili kasın çalışıp çalışmadığı kontrol edilmelidir.

8) Akış

Pilates egzersizleri hem fiziksel hem de zihinsel akışa sahiptir.

Zihinsel olarak, akış “kendi iyiliği için aktiviteye tamamen dahil olma” olarak tanımlanır. Ego düşer, zaman uçar, her eylem, hareket ve düşünce, caz çalmak gibi bir öncekinden kaçınılmaz olarak devam eder. Tüm bedeniniz ve ruhunuzla o bölgedesinizdir.

Fizyolojik olarak, akış “kas aktivitesinin kusursuz zamanlaması” olarak anlaşılabilir. Hareket içerisinde kasın ateşlenmesi (aktive edilmesi) gereken optimal bir sekans vardır. Bu yapılmazsa kaslar aşırı kullanılır ve gergin olur. Özellikle yaralanması olan danışanlarda doğru kas ateşleme sırasını ve akışını düzenlemek önemlidir.

9) Doğruluk

Pilatesin diğer egzersiz türlerinden en büyük farklılıklarından biridir. Örneğin mekik egzersizinin yorgunluk oluşturmadan binlerce tekrar yapıldığını görüyoruz. Pilatesin tüm prensipleri uygulandığında ne kadar zorlanacağınızı, kendinizde farkedeceksiniz çünkü pilates derinde bulunan kas gruplarını hedef alır ve bu kasları gün içerisinde aktif kullanmadığımız için kişi doğru yapıp yapmadığını anlamayabilir. Bu yüzden Pilates egzersizlerinin doğru bir biçimde kişiye aktarılması önemlidir.

10) Uyum

Uyum bir bütündür. Akış ve doğrulukla verimli bir şekilde birleştiğinde odaklanmak, merkezlenmek ve kontrol altında olmak demektir. Hareketlerin birbiri ile uyumlu ve amacına uygun yapılması gereklidir.

Pilates Prensipleri olmadan yapılan egzersizlere, Pilates egzersizleri diyemeyiz. Yukarıda bahsettiğim gibi her bir prensibin hedefi tüm vücudu bir bütün olarak çalıştırmaktır. Pilates egzersizleri bu alanda eğitim almış, anatomiye ve fizyolojiye hakim kişiler tarafından yapılmalıdır.

Fzt. Bahar KARA

Kaynakça :
Wood S. (2019). Pilates for Rehabilitation (2nd ed.).Human Kinetics.

Pilates Nedir? yazısı ilk önce Bahar Kara üzerinde ortaya çıktı.

Dans Yaralanmalarını Önlemek İçin Neler Yapılmalı?

Bahar Kara — Mon, 18 Apr 2022 00:14:02 +0000

Futbol gibi sporlara bakıldığında “aa dansta da yaralanma olur muymuş hiç” diye düşünülebilir. Sakatlıkları sürekli futbol ile birlikte duymamızın sebebi, futbolun popülaritesi. Menisküs ve ön çapraz bağ yaralanması sadece futbola ait bir yaralanma gibi düşünülüyor ama alt bölgenin özellikle dizlerin yoğun kullanıldığı dans türlerinde de aynı yaralanmalar görülür. Burada bizim için önemli olan yaralanmanın oluş mekanizmasıdır.

Çoğu profesyonel dansçı, 5 ya da 6 yaşında dansa başlar. Esneklik, kuvvet ve endurans gerektiren hareketlerin oldukça sık tekrarlanması, overuse dediğimiz (bir bölgenin aşırı kullanımıyla ortaya çıkan) yaralanmalara sebep olur.

En yaygın görülen dans yaralanmaları nelerdir?

Travma mı yoksa overuse mu dans yaralanmasına sebep olur diye araştırmalar sürsede, dans yaralanmalarının ana sebebi olarak ilgili bölgenin aşırı kullanımı üzerinde durulmaktadır.

Overuse bir sebep buna bende katılıyorum ama burada birde NO USE dediğimiz ‘hiç kullanmama’ durumunu göz ardı etmemek gerekiyor. Biz fizyoterapistler olarak maalesef ki yaralanma oluşmadan önce kişi ile karşılaşma fırsatımız olmuyor. Bir durum overuse’a gelmeden önce mutlaka semptom verir ama kişi ağrısının çok fazla olmadığını düşünerek yaptığı hareketi daha az açılarda, ya da o hareketi yapmayıp farklı hareketler ile ilgili bölgeyi daha az kullanarak dansa devam eder.

Uzun vadede bir bölge hiç kullanılmazsa diğer bölgelere daha fazla yük biner.
Vücut için unutulmaması gereken bir şey vardır.
Vücut, hareket etmeye göre programlanmıştır. Hatta bir eklem 24 saat boyunca hareket etmezse o eklem donmaya başlar.
Bu yüzden ağrıyıp sakınarak o bölgenin kullanılmaması ileride daha büyük sorunlara yol açabilir.

Hangi vücut bölgesi daha fazla yaralanır diye bakacak olursak….

Genelde ayak/ayak bileği, alt bacak, kalça ve bel bölgesindeki yaralanmalar tüm yaralanmaların %60-70’ini oluşturmaktadır.

Ayak mı, kalça mı daha fazla yaralanır sorusu da dansın türüne göre değişmektedir. Tahmin ettiğinizden çok daha fazla dans türü var. İlk akla gelenler Hip Hop, Latin, Bale, Modern Dans, Jazz… diye uzuyor liste.

Örneklendirmek gerekirse; Hip Hop’un da kendi içinde türleri bulunur. (Breaking, Locking, House, Waving, Popping..) Bu türler içinde en fazla yaralanmanın görüldüğü dans türü Breaking’tir. El bileğinin ya da başın üzerinde zıplamalar ve ağırlık transferleri içerdiği için üst bölge ile ilgili yaralanmalar bu dansta sıkça görülür. Bunun yanı sıra Hip hop dansında derin çömelmeler, knee drop, knee roll gibi dizin oldukça fazla kullanıldığı hareketler diz yaralanma oranını bu grupta arttırır. Özellikle menisküs ve ön çapraz bağ yaralanmalarına Hip hop dansçılarında yüksek oranda karşılaştığımızı söylemek mümkündür.

Dans esnasında, alt bölgemiz stres kırıkları, burkulmalar, tendon veya kas yaralanmaları gibi overuse ile gelişen yaralanmalara maruz kalır.

Eyy dansçılar 🙂 Bu yüzden sizinle erken dönemde karşılaşmak önemlidir bizim için çünkü yaralanma sadece kas dokusunu etkiliyorken, zaman içerisinde menisküs, disk gibi daha derin yapılara etki etmeye başlayabilir ve tedavi süreci uzar.

Örneğin, bir kas yaralanması 2-6 ay arasında iyileşirken, bağ yaralanmasının tamamen iyileşmesi için en az bir yıl süre gereklidir. Yaralanmaların önlenmesi için kas kuvvetinin kullanımının burada çok önemli bir payı vardır. Futbolcularda da en fazla araştırma yapılan alanlardan biri ön çapraz bağ yaralanmasıdır. Eğer erken sahaya geri dönerse tekrar yaralanmaya açık hale gelecektir. Erken dönemde sizleri görmek ilgili kas gruplarını kuvvetlendirerek, bağ ya da diğer yapıların yaralanmasını önlemek için koruyucu olacaktır.

Dans yaralanmalarının sebepleri nedir?

Dansçıların yaralanmaya çok fazla maruz kaldığından bahsettik. Peki American Orthopaedic Society for Sports Medicine’a göre dans yaralanmalarının en yaygın sebepleri neler?

Dansın tipi

Yapılan araştırmalar genelde bale ve modern dans üzerine ama ben kendi ilgilendiğim dans üzerinden örnek vermek istiyorum. Latin danslarında bacağın çaprazlandığı hareketler sıkça tekrarlanır. Ayağın ve dizin bu şekilde pozisyonlanması alt bölgeyi yaralanmalara açık hale getirir. Diz sürekli travma altındadır (valgus paternindedir/içe dönüktür) ve bunu artmış bir kalça rotasyon derecesi takip eder. Kalça dışa çeviren kaslar aşırı bir gerilim altında olur ve bunu bel bölgesine bir stres olarak yansıtır. Bunu bir zincir olarak düşünebilirsiniz, bu yüzden değerlendirme yaparken asla ve asla tek bir ekleme bakılmamalıdır. Her zaman merak ettiğim soru şu; vücut bu durumu kompanse etmek için neler yapmış? Bu sorunun cevabı bizi doğru tedaviye götürür.

Eğitimin yoğunluğu ve süresi

Profesyonel dansçılar haftanın 40-50 saatini dans ederek geçiriyor. Hatta daha bile fazla olduğunu biliyorum çünkü dans kanınıza bir kez karıştı mı bir daha çıkmıyor, danstan kopamıyorsunuz 🙂 Burası çok güzel ama yukarıda bahsettiğim valgus paterni ile uzun süre dans etmek yaralanmalara sebep olabilir. Profesyonel olmayan dansçılar, vücudun kullanımına dikkat etmediklerinde yanlış paternde eklem yapılarına yüklenmek yaralanmalara sebep olabilir.

Dans zemini ve dans salonunun sıcak-soğuk dengesi gibi dış faktörler

Zıplamadan sonra yere düşüşte zeminin uygun süspansiyonu sağlayacak kadar yumuşak olması gerekmektedir. Ancak çok fazla yumuşak zemin, dansçının erken yorulmasına sebep olacağı için dikkatli olunmalıdır.

Ortam sıcaklığı yeterli değilse, dansçılar ısınamadıkları için yaralanma riskleri artmaktadır.Çok sıcak bir ortam olursa da sıcak çarpması, vücudun sıvısız kalması(dehidrasyon) gibi durumlar oluşabileceği için dikkatli olunmalıdır.

Ayakkabı kullanımı

Dans ayakkabıları çok güzel 🙂 Dans ayakkabılarının hepsinin bir ömrü vardır. Ayakkabıların altı dansçının zeminde daha rahat dönebilmesine ve hareket edebilmesine olanak tanır ama uzun süreler ayakkabıyı giydikleri için sürekli ayakkabı yenilemeleri gerekir. Bunun dışında, eğer yanlış bir basış paterni varsa ve bu durum dansçıyı rahatsız ediyorsa, ayakkabıda o basış paternine göre şekil alacağı için, dansçının yaralanma riski artar.

Dansçının vücut dizilimi

Az önce size valgus paterninden, dizin içe dönük olma durumunun yaralanma riskini arttırdığından bahsetmiştim. Dansçılarda en fazla yaralanma kadınlarda görülüyor. Tabi, kadınlar daha fazla dansta ön planda, dansçıların geneli kadın ama bakıldığında kadınların biyomekaniği (vücudunun dizilimi) yaralanmaya daha meyilli.

Yapılan araştırmalar zıplamadan sonra yere düşme esnasında dansçıların kendini daha fazla yaraladıklarını ortaya koyuyor. Kadınlar erkeklere göre, zıplamadan sonra yere düşüşte diz kaslarını kullanmayı tercih ediyor ve dizin bu şekilde kullanımı overuse dediğimiz diz yaralanmalarına sebep oluyor.

Biyomekani olarakta üzülerek söylemeliyim ki biz kadınlar yaralanmaya daha fazla açığız. Erkeklere göre daha geniş pelvis açımız ve daha büyük pelvis-diz arası açımız (Q angle) var. Bunun bize dezavantajı dizimizi her büküp açtığımızda alt bacağımıza ve dize daha fazla yük bindirmemizdir.

Önceki yaralanma hikayesi

Çok kesin ve net olarak size söyleyebileceğim şey şudur:

Eğer bir yaralanma öykünüz varsa mutlaka bu durumu fizyoterapistinize danışın çünkü bir kez yaralanma geçirdiyseniz mutlaka tekrarlama riski vardır. Yaralanma öncesinde hasta ile karşılaşmak bizim için pek mümkün olmuyor. Halbuki eğitim her şeydir. Fizyoterapistlerin görevlerinden biride hasta eğitimidir. Yaralanma olduktan sonra dokuda birtakım değişiklikler olur. Dokuyu bir kenara bırakın hastanın da endişe ve kaygıları olur, yaralanan bölgeyi koruma eğilimindedir. Bu yüzden bir fizyoterapiste danışıp kendinizi yaralanmalardan nasıl koruyacağınızı öğrenmeniz önemlidir.

Beslenme eksiklikleri

Dansçıların vücutlarının estetik görünümünü korumaları gerekir bu yüzden enerji ihtiyaçlarının tamamına almama, yetersiz beslenme alışkanlığı geliştirdikleri görülür. Uzun süren dans provalarını göz önünde bulundurursak… Kasın enerjiye ihtiyacı bulunur, vücuttaki bu dengesizlik dansçıyı yaralanmaya açık hale getirebilir.

Dans yaralanmalarını nasıl önleyebiliriz?

Yukarıda dans yaralanma sebeplerini detaylı anlatmaya çalıştım, içlerinde ipuçlarıda gizliydi şimdi özetle toparlayacak olursak:

Uygun kıyafetler ve ayakkabı seçimi yapılmalı
Beslenme düzenine dikkat edilmeli
Dans esnasında bir ağrı olursa, ağrıya rağmen dansa devam edilmemeli
Doğru tekniğin uygulandığından emin olunmalı
Vücudun limitlerinin farkında olmalı; hızlı ve çabuk şekilde dansçı kendini zorlamamalı
Isınma ve soğumaya yapmaya dikkat etmelidir.

Daha fazla sorunuz olursa dans fizyoterapistinize danışabileceğinizi biliyorsunuz 🙂

Fzt. Bahar KARA

Broşürün tamamına linkten ulaşabilirsiniz.

Dans Yaralanmalarını Önlemek İçin Neler Yapılmalı? yazısı ilk önce Bahar Kara üzerinde ortaya çıktı.

Ağrılarınızın Sebebi Nedir?

Bahar Kara — Mon, 21 Mar 2022 02:45:10 +0000

Ağrılarınız sizce…

Kas,

Parçalanması gereken kulunç,

Kemik veya eklemdeki sıvı,

Kütletilmesi gereken omurga,

Diğer taraftan daha kısa ya da uzun olan bacak,

Kuvvetsiz sırt kasları,

Yanlış postür …

Hangisinden kaynaklanıyor?

İsterseniz önce ağrı durumuna biraz daha yakından bakalım ve sebeplerini birlikte bulmaya çalışalım.

Ağrı Nedir ?

Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği (1) tarafından verilen tanıma göre:

Ağrı, gerçek veya potansiyel bir doku hasarından kaynaklanan, hoş olmayan bir duyu ve duygusal bir deneyimdir.

Ağrı tanımını tek tek inceleyecek olursak:

Gerçek ya da potansiyel bir doku hasarından kaynaklanan :

Kas, kemik, disk(taşınca fıtık olarak duyduğumuz yapı), tendon, menisküs, bağ diye duyduğumuz yapıların hepsi birer dokudur. Ağrı oluşması için bu dokuların üzerinde gerçek bir travma, kaza, burkulma, çarpma gibi hasar oluşması gerekmez. Dokunun üzerinde herhangi bir yaralanma yokken de beyne omuzdan, belden, boyundan ya da kalçadan ağrı sinyali gidebilir.

Hoş olmayan bir duyu:

Evet, sevimli bir durum değil ama aynı zamanda bizim gözle göremeyeceğimiz bir durumdur. Bu yüzden, danışanlar ile beraber ağrı üzerine konuştuğumuzda; aramızda doğru bir iletişim olması açısından bazı soruları cevaplamalarını istiyorum.

Örneğin; uzun süredir ağrı şikayeti olan kişilerde “ Ağrınızın geçtiğini nasıl anlarsınız?” sorusunun cevabını bulmak zaman alabiliyor bizim için çünkü ağrıyı biz gözümüzle göremiyoruz, somut değil. Bunun için herhangi bir tedavi yöntemi denemeden önce

Kişinin Ağrı ile nasıl başa çıktığı,

Ağrının hayatındaki olumsuz etkileri ve Ağrı geçince yaşam kalitesinde ne gibi değişikliklerin olacağı önceden çok keskin hatlar ile belirlenmelidir.

Duygusal bir deneyimdir:

Bu kısım çok önemlidir. AĞRI, KİŞİSEL BİR DENEYİMDİR.

Biz ağrının ne demek olduğundan habersiz dünyaya geliriz ve tıpkı düşe kalka yürümeyi öğrendiğimiz gibi ağrıyı da deneyimleyerek az ya da çok olduğuna karar veririz. Dolayısı ile sizin ağrınız ile komşunuzunki ya da arkadaşınızın; hatta aynı aileden gelseniz de anne ve babanızın ağrısı aynı olamaz.

‘Ağrının kişisel bir deneyim’ oluşunun altını çizmem deki en büyük sebep kişilerin benzer bel ağrısı veya boyun ağrısı şikayetlerinin olduğunu düşünüp, benzer tedavi yöntemlerini denemeye çalışmalarıdır. Özellikle uzun süreli geçmeyen ve tedaviye cevap vermeyen ağrılarda, hastanın ne gibi deneyimlerinin olduğu, nasıl bir süreç geçirdiği, ağrısı ile baş etmek için neler yaptığı dinlenmelidir. Ağrılı durumda, kişisel bir değerlendirmenin olmadığı bir tedavi, hastaya tekrardan kronik (uzun süren ve ısrarcı) ağrı süreci yaşatabilir.

Ağrıyı Nasıl Hissederiz?

En büyük yanlışlardan biri ağrının kas-iskelet sistemi ile ilgili olduğunu düşünmektir. Örneğin, kas içinde hissedilen yumrunun (halk arasında kulunç olarak bilinen), kas güçsüzlüğünün veya kasların esnek olmamasının ağrıya neden olduğunu düşünmek yanlıştır.

AĞRI, BİZİM SİNİR SİSTEMİMİZİN BİR ÜRÜNÜDÜR VE KAS-İSKELET SİSTEMİNDEN AYRI DÜŞÜNÜLMELİDİR.

Örneğin, bir yeriniz yaralandı, yaralanan bölgedeki alıcılar bu durumu omuriliğe gönderir ve daha sonrasında omurilikten bu sinyal beyne gider. Beyin, tehlikeli bir durum olduğuna karar verirse ağrıyı bir sinyal olarak açığa çıkarır. Ağrı sinyalinin, iletiminden ve geri cevabın dokulara gönderilmesinden sorumlu olan sistem, sinir sistemidir.

Ağrı iyi ki var çünkü sistemde bize bir problem olduğunu anlamamıza yardımcı olur. Vücut, kendi kendini iyileştirebilen bir yapıya sahip olduğu için dokunun iyileşmesi için gereken kan maddelerinin iletimi ve sonrasında iyileşme süreci ağrının yardımıyla başlamış olur.

Ağrı Mekanizması’nın videolu anlatımı için aşağıdaki linke tıklayabilirsiniz. Ağrıyı anlayabilmek onu çözmenin ilk adımıdır.

AĞRILARINIZIN SEBEPLERİ NELER OLABİLİR?

Sadece doku yaralanmasına bağlı olarak ağrının oluşmadığını, bunun dışındaki faktörlerinde ağrıyı etkileyebileceğinden bahsetmiştik. Eskiden, eğer bir ağrı varsa mutlaka bir doku yaralanması vardır diye düşünülürdü ama zaman içerisinde bu durumu açıklayamayan olaylar yaşandığı fark edildi.

Örneğin, bir köpek balığı gördünüz, ondan kaçmaya çalışıyorsunuz ve kolunuzu ısırdı. Vücut sistemi, o anda kopan kolu düşünmez ve ağrı sinyali oluşturmaz çünkü halen tehlikedesiniz ve o köpek balığından kaçmanız gerekir. Bu örnekte doku yaralanması var ama kişi ağrı hissetmiyor.

Ya da, hamile eşleri ile birlikte acı çeken erkekleri gözünüzün önüne getirebilirsiniz. Dokuya dair bir hasar yok ama kişinin çektiği ağrı, acı gerçek.

Buradaki örneğe bakacak olursanız, bebek suyun ona geldiğini görüyor; cam olduğunun farkında ama suyun üzerine döküleceğini düşünerek aşağı düşüyor. Ağrı, bizim ona ne anlam verdiğimize göre, algılarımıza göre kişiden kişiye değişir. Bu yüzden ağrının sebepleri konusunda daha kapsamlı düşünebilmek için ‘ Biyopsikososyal Model’ geliştirildi.

Bu faktörleri temel başlıklar altında sıralayacak olursak;

Biyolojik Faktörler;

Hastalığa genetik yatkınlığının olup olmaması,
Daha önce geçirdiği hastalıklar, ya da cerrahi durumu
Kalp, Tansiyon, Şeker gibi kan dolaşımını etkileyen faktörler,
Bağışıklık sistemini baskılayan durumların var oluşu (römotid artrit, ankilozan spondilit gibi)
İlaç kullanımı

gibi faktörler bu başlık altında sıralanabilir.

Sosyal Faktörler;

Sosyal hayatın nasıl olduğu, içine kapalı yaşayıp yaşamadığı,
Arkadaş, okul ya da aile ortamının nasıl olduğu,
Ekonomik durum,
Kültürün kişinin üzerinde bıraktığı etkiler. Örneğin, et yiyen bir toplum ile daha çok sebze ağırlıklı beslenen toplum arasında bağ doku kalitesi ve dengesi değişeceği için vücut dokusu daha kırılgan ya da sert olabilir ve buda kişinin yaralanma durumunu etkileyebilir.

Psikolojik Faktörler;

Kişinin iyileşme ile ilgili düşünceleri ve inançları
Daha önceki deneyimleri ve bu tedavi yöntemleri hakkındaki düşünceleri,
Yaşadığı ağrı durumu ile başarı çıkma becerisi,
Yaşadığı stres, kaygılar ve kişide yarattığı korku durumu…. gibi faktörler bu başlık altında toplanabilir. Bunlar sadece örnektir. Size daha iyi açıklayabilmek için kullandım. Yine bu faktörler kişiden kişiye göre değişir.

AĞRILI DURUMDA KİŞİYE YAKLAŞIM NASIL OLMALIDIR?

Ağrının tek bir sebebi olduğu düşünülmemelidir. Tüm bu faktörler kişiye özel olarak değerlendirilmeli ve buna göre özel bir fizyoterapi ve egzersiz planlaması yapılmalıdır.

Ağrıya X krem, Y kişisi, Z ilacı daha iyi gelir diye duyduğunuzu ve sonuç alınamayan her yöntemde biraz daha umudunuzu kaybettiğinizin farkındayım. Bu yüzden değerlendirme sırasında hangi yöntemler uygulandı ve neden sonuç alınamadığı uzun uzun konuşulmalıdır.

Sorularınızı alanında uzman, yenilikçi ve güncel teknikler ile size yardımcı olabilecek bir fizyoterapiste danışabilirsiniz.

Fzt. Bahar KARA

Ağrılarınızın Sebebi Nedir? yazısı ilk önce Bahar Kara üzerinde ortaya çıktı.

Fizyoterapi arşivleri - Bahar Kara

Evde Fizyoterapi Hizmeti

Evde Fizyoterapi

Sağlık durumu dolayısıyla evden çıkamayan bireyler için alanında uzman ve tecrübeli fizyoterapistler ile online ya da evde egzersiz ve fizyoterapi programı ile ağrısız bir yaşam mümkün.

Yani, zaman bazen her şeyin ilacı değildir.

Sağlığınızı Ertelemeyin.

Yaşadığınız sağlık problemi ile ilgili evde fizyoterapi ile bizlerden yardım alabilirsiniz.

Evde Fizyoterapi Hizmeti Alabileceğiniz Bazı Durumlar

OsteoartritRomatoid artritOsteoporozKronik Bel ve Boyun AğrılarıDonuk OmuzDenge Kayıpları ve DüşmeMS (Multiple Skleroz)İnme

Menisküs, Ön Çapraz Bağ Diz Cerrahileri Sonrası Günlük Yaşama/Spora Geri Dönüş

Ayak Bileği Kırık, İmpingement( Sıkışma), Tenosinovit gibi Yaralanmalar

Omuz Eklem Çıkığı, SLAP Lezyonu( Biceps Tendinit), İmpingement( Sıkışma)

Tenisçi ve Golfçü Dirseği, El bileği Karpal Tünel Sıkışması

Kalça Çıkığı, Labral Defekt, İmpingement, Osteoartrit

Kansere Bağlı Vücutta Kuvvetsizlik ve Günlük Yaşam Aktivitelerinde Zorlanma

Omuz, Kalça, Diz Artroskopileri (Protezleri) sonrası Evde Fizyoterapi

Kas Yırtıkları/Yaralanmaları Sonrası Evde Fizyoterapi

RANDEVU VE BİLGİ İÇİN 0533 975 44 54 Numaralı Telefondan Bize Ulaşabilirsiniz. Fzt. Bahar Kara

Klinik Pilates Nedir?

Klinik Pilates Nedir?

Mat Pilates ve Reformer Pilates Nedir? Hangisi Benim İçin Uygundur?

Matwork’ten başlamak neden önemlidir?

Pilatesin Faydaları Nelerdir?

Klinik Pilates Kimlere Uygulanabilir ?

Kaynakça:

Wood S. (2019). Pilates for Rehabilitation (2nd ed.).Human Kinetics.

Pilates Nedir?

Pilatesi duymayan kalmadı diye düşünüyorum 🙂 Peki ilk kim buldu? Cidden her derde devası bulunur mu? Pilatesin Prensipleri Nedir? Tüm bunların cevaplarına beraber bakalım.

Pilates Nedir? Kim Tarafından Bulunmuştur ?

Pilatesin Prensipleri Nelerdir?

Kaynakça :Wood S. (2019). Pilates for Rehabilitation (2nd ed.).Human Kinetics.

Dans Yaralanmalarını Önlemek İçin Neler Yapılmalı?

En yaygın görülen dans yaralanmaları nelerdir?

Hangi vücut bölgesi daha fazla yaralanır diye bakacak olursak….

Dans yaralanmalarının sebepleri nedir?

Dansçıların yaralanmaya çok fazla maruz kaldığından bahsettik. Peki American Orthopaedic Society for Sports Medicine’a göre dans yaralanmalarının en yaygın sebepleri neler?

Dans yaralanmalarını nasıl önleyebiliriz?

Broşürün tamamına linkten ulaşabilirsiniz.

Ağrılarınızın Sebebi Nedir?

Ağrı Nedir ?

Ağrıyı Nasıl Hissederiz?

Ağrı Mekanizması’nın videolu anlatımı için aşağıdaki linke tıklayabilirsiniz. Ağrıyı anlayabilmek onu çözmenin ilk adımıdır.

AĞRILARINIZIN SEBEPLERİ NELER OLABİLİR?

AĞRILI DURUMDA KİŞİYE YAKLAŞIM NASIL OLMALIDIR?

Osteoartrit
Romatoid artrit
Osteoporoz
Kronik Bel ve Boyun Ağrıları
Donuk Omuz
Denge Kayıpları ve Düşme
MS (Multiple Skleroz)
İnme

RANDEVU VE BİLGİ İÇİN 0533 975 44 54 Numaralı Telefondan Bize Ulaşabilirsiniz.
Fzt. Bahar Kara

Pilatesi duymayan kalmadı diye düşünüyorum 🙂 Peki ilk kim buldu? Cidden her derde devası bulunur mu?
Pilatesin Prensipleri Nedir?
Tüm bunların cevaplarına beraber bakalım.

Kaynakça :
Wood S. (2019). Pilates for Rehabilitation (2nd ed.).Human Kinetics.